Por Eva R. Soler

Cuando tenía 15 años, María de Quesada se intentó suicidar. Ahora, veintiséis años después, María es periodista y una madre feliz. Acaba de publicar un libro, La niña amarilla( Ed. Vergara) donde cuenta su testimonio junto a otras veintitrés personas que han pasado por la misma experiencia, entre las que se encuentra la deportista Edurne Pasaban, que ha escrito el prólogo.

María ha decidido dar voz a todas estas historias para que su ejemplo sirva de ayuda y prevención. Porque sabe muy bien que “hablar de suicidio salva vidas y es el primer paso para prevenirlo”. Y por esta misma razón, recomienda que hablemos del tema con nuestros hijos y una buena forma de hacerlo es leyendo esta obra junto a ellos, como hace la propia autora con sus dos hijos, de 5 y 8 años.

Hablar del suicidio salva vidas y es una de las claves para prevenirlo, sin embargo continúa siendo un tabú.

-Sí, el tabú sigue existiendo, sobre todo en el caso de familias concretas donde se han dado intentos de quitarse la vida, conductas autolesivas e, incluso, suicidios. Ahí sigue costando hablar del tema. Sin embargo, se están produciendo avances desde el punto de vista de los medios de comunicación, por ejemplo, lo que me hace ser positiva. Todos los avances que se vayan produciendo, bienvenidos sean, porque hablar del tema es el primer paso para solucionarlo. De lo contrario, me parece muy difícil que una persona que ahora mismo esté teniendo pensamientos suicidas sienta la libertad de comunicárselo a un ser querido o a una persona que crea que le puede ayudar. El tabú social puede ser una losa y todavía se sigue dando, en España y en el resto del mundo.

Los pensamientos suicidas pueden aparecer en la adolescencia e, incluso, en la infancia, ¿qué pueden hacer los padres para detectarlos y prevenirlos?

-Efectivamente, lo sé, porque a mí me pasó en la adolescencia, aunque no los tuve en la infancia. Pero también hay niños que con 7,8,9 años pueden estar pensando en desaparecer. Lo que yo les diría a los padres y madres, en primer lugar, es que no tengan miedo de hablar del suicidio en casa. Sepuede hablar de sufrimiento, de que hay personas que se encuentran tan mal que no quieren vivir, verbalizar todo esto, que de alguna manera esté en las conversaciones, que los niños sepan que puede llegar a pasar. De esta forma, ayuda a que en el caso de que nuestros hijos, por alguna razón, se sientan mal, sientan la libertad de poder contárselo a sus padres. Si cerramos esa opción y pensamos que hablando de suicidio lo que se hace es incitarles, como se ha creído hasta ahora, los menores sienten miedo de hablarlo y se cierra una fuente de comunicación con nuestros hijos.

En este sentido, un libro como La niña amarilla ayuda a abordar el tema.

-Sí. Los niños tienen la capacidad suficiente para entenderlo, aunque nosotros, a veces, no nos lo cuente. Obviamente, La niña amarillano es un libro infantil, no es un libro de cuentos para niños, pero se puede leer junto a nuestros hijos porque he cuidado mucho el lenguaje y respeta todas las recomendaciones para tratar el tema. Yo, por ejemplo, lo leo junto a mis dos hijos, que tienen 5 y 8 años. Ellos conocen las historias y están suficientemente preparados para entender si una persona está sufriendo. Hay que explicarles ese sufrimiento, el porqué una persona puede querer llegar a quitarse la vida. Si saben que eso puede llegar a ocurrir, en el caso de que les pase (que ojalá que no, por supuesto), lo pueden compartir. Pero si lo desconocen, si no les hablamos, si lo ocultamos, si llega a pasarles es muy difícil que lo cuenten porque lo ven como algo horroroso que no le pasa a nadie y se aíslan.

La empatía es otra de las claves que apuntas para prevenir el suicidio y conocer historias como las que cuentas en el libro también potencia esa comprensión tan necesaria.

-Totalmente. Cuando hablamos de suicidio, las personas que han tenido la suerte de no conocer algún caso cercano lo pueden sentir como algo lejano, que no va con ellos. Desde mi punto de vista, hay que crear espacios que permitan ese acercamiento. Hay que pensar que tal vez no conozcamos ningún caso porque personas que lo han vivido de cerca no lo han contado. Porque con los números que tenemos en España ahora mismo, lo más normal es que la mayoría estemos cerca de una persona que haya tenido un pensamiento o conducta de este tipo. Es importante que todos nos acerquemos e intentemos entendernos más y, precisamente, estas historias nos ayudan a ver que le puede pasar a cualquier persona, independientemente de quien sea. Cuando entendemos eso, nos abrimos más a la escucha activa y a las señales de alarma.

Colegios e institutos son un buen espacio para hablar de suicidio, pero parece que no se está tratando en estos ámbitos.

-Poco a poco empiezan a surgir iniciativas. Cuando se produce un suicidio en el colegio, los compañeros están en riesgo directo por el efecto contagio: si tu mejor amiga se suicida, a lo mejor tú te lo planteas en caso de mucho sufrimiento.

Por Terry Gragera

La Agencia Española de Protección de Datos ha alertado de que la edad media de acceso a la pornografía digital está en los 8 años. En la mayoría de los hogares los padres no son conscientes de esta realidad. ¿Cómo afecta a los niños y adolescentes enfrentarse a estos contenidos? Jorge Gutiérrez, impulsor de la asociación “Date una Vuelta”, acaba de publicar La trampa del sexo digital (Ed. Almuzara). Hemos hablado con él sobre este tema.

¿En el libro comenta que la educación sexual en la familia debe comenzar a muy temprana edad, ¿puede ser la falta de esa educación lo que está llevando a la población infantil y juvenil a recurrir a la pornografía?

-Son varios factores, entre ellos ese. También habría que añadir lo que un adolescente ve a su alrededor, en redes sociales, en las series, en la publicidad. El mensaje constante es que el sexo es un bien de consumo, un producto más, como muchos otros que están al alcance de la mano. Y si no lo consigues, eres el tonto de la clase… Y el porno es la vía más rápida para satisfacer curiosidades y placeres.

¿Se puede ligar el consumo de pornografía digital en menores a otras señales externas de alarma?

-Hay una asignatura pendiente a partir de los 12 años: ser buenos ciudadanos digitales. La intimidad, la privacidad, la validación social, etc. son cuestiones básicas que hay que explicar y argumentar. Además, como es evidente, una sana curiosidad también debe ir de la mano de un criterio adecuado para discernir lo importante, lo accesorio, lo superficial, etc.

La edad de inicio en el consumo de pornografía digital es alarmantemente baja. ¿Qué deben hacer los padres cuando descubren que sus hijos pequeños han visto pornografía? En el libro habla de tres fases: antes, durante y después.

-En definitiva, lo que se suele decir en tantos aspectos de la vida: convertir las crisis en oportunidades. Es una gran ocasión para hablar, para iniciar una conversación, la primera de muchas, quizá. Por tanto, es importante aprovechar estas ocasiones, no dejarlas pasar, y haberlas imaginado con anterioridad para estar preparados. Es, sin duda, una ocasión de oro para afianzar la confianza o empezar a tenerla con nuestro hijo o hija.

ESTEREOTIPOS DE GÉNERO

Uno de los perjuicios de que los menores tengan acceso a la pornografía es la idea sesgada que se hacen con respecto a la sexualidad…

-La pornografía es sexo pixelado, artificial, falso; es algo alejado del mundo real del sexo. Si quieres aprender de porno ve porno, si quieres aprender de sexualidad empieza por aprender conceptos como respeto, afecto, ternura, igualdad, empatía, etc. Es necesario poner a la sexualidad en el lugar que se merece, porque ahí es imbatible.

Y otra es la cosificación del cuerpo de la mujer, ¿cómo proteger a las niñas y adolescentes de unas relaciones sexuales que no le otorgan un papel igualitario?

-Un gran asunto pendiente en nuestra sociedad es educar a las niñas para que realmente sepan hacerse respetar, no dejarse llevar por mil estereotipos en materia sexual, que sobre todo vienen del mundo de la pornografía. Ningún tipo de violencia, por pequeña que parezca, es aceptable. Todavía recuerdo una mujer que nos relataba cómo en todas las relaciones que había mantenido en los últimos años había notado enseguida el impacto de la pornografía en las relaciones sexuales con esas personas: se veía obligada a aceptar peticiones que no deseaba.

¿Cómo se relacionan el consumo de videojuegos y de pornografía, algo de lo que también se habla en el libro?

-Hay dos ideas básicas que es bueno conocer. La primera es que el objetivo de la industria del porno es crear la ilusión de que todo es erótico: cada palabra, cada objeto, cada gesto, cada vestido. Aquí puedes incluir muchos videojuegos. En segundo lugar, hay una creencia que es bastante real, que se cumple, y es aquella que dice que hay o habrá una versión porno de cualquier cosa que exista en la red. Y este fenómeno también se puede aplicar a muchos juegos, como en el caso por ejemplo de Fortnite.

FALTA REGULACIÓN LEGAL

¿Hay algún porno bueno o educativo?, se pregunta en el libro.

-Si es porno no es educativo y si es educativo no es porno; aunque es cierto que en los últimos años se procura presentar otro tipo de pornografía más suave, ética, respetuosa. En cualquier caso, a mi juicio, la educación sexual es mucho más que la exposición desnuda y sexualmente explícita de dos cuerpos. La pornografía parece que enseña mucho, pero en realidad ocurre al revés: no permite dimensionar el atractivo de la una sexualidad más rica, más humana, más completa.

¿La pornografía digital ha llegado para quedarse entre los menores?

-Espero que no, por el bien de todos. Mi opinión es que hasta que el consumo de pornografía entre los adultos no se cuestione, no seremos capaces de abordar con éxito el trabajo de prevención que requiere entre los menores. Y, por otro lado, las familias son clave: estamos en una época maravillosa para educar, para formar, porque hay que hacerlo con nuevos modos y nuevas razones. Ya no vale el “esto siempre ha sido así”.

¿Cree que debería haber una regulación legal más estricta para que no pudieran acceder a este tipo de contenidos que burlan los controles habituales? –

Creo que estamos a las puertas de alguna legislación que regule el acceso de los menores a la pornografía; de hecho ya existe una directiva europea que recoge esta necesidad y que cada país debe aplicarla en su territorio. No es normal que hoy día casi todas las actividades estén sujetas a un marco legislativo y, precisamente aquí, donde realmente nos jugamos mucho, la protección al menor brille por su ausencia. exposición desnuda y sexualmente explícita de dos cuerpos.

La Federación Internacional de Diabetes (FID) ha propuesto un lema urgente: “ Acceso a la atención en diabetes, si no ahora, ¿cuándo? ”, Promoviendo el debate necesario sobre el reto que supone hacer universal el acceso a la educación terapéutica en la diabetes, los tratamientos farmacológicos y la tecnología que mejoran la calidad de vida de las personas que sufren en todo el mundo.

«El acceso a estas herramientas está condicionado según el nivel de desarrollo económico de los distintos países, pero también en función de la financiación de su uso por parte de los sistemas sanitarios públicos, algo que hace inaccesible el tratamiento para muchas personas incluso en países tan desarrollados como Estados Unidos ”, explica el doctor Santiago Conde Barreiro, coordinador del Grupo de Trabajo de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica (SEEP). “ En otros casos, las crisis sociopolíticas y los conflictos bélicos condicionan el acceso al tratamiento de la diabetes para millones de personas ”, apunta el experto.

Una desigualdad que, como afirma el doctor Conde, también tiene lugar en nuestro país, donde existen diferencias en las opciones de tratamiento disponibles en las diferentes autonomías. “ Las políticas sanitarias deben dirigirse a facilitar que las mejores opciones de tratamiento estén disponibles para aquellos que las necesarias, independientemente de su edad o el lugar donde vivan ”, reclama el experto.

Este 2021, además, se celebran 100 años del descubrimiento de la insulina , tratamiento indispensable para todas las personas que sufren diabetes mellitus tipo 1 y necesario a menudo para las personas que sufren otras formas de diabetes.

Desde el Grupo de Trabajo de Diabetes de la SEEP recuerdan que desde que en 1922 se utilizase la insulina para tratar por primera vez a un adolescente con diabetes mellitus tipo 1, los avances se han ido sucediendo: nuevas insulinas con diferentes perfiles de acción que permiten un mejor ajuste de las pautas de tratamiento, así como otros fármacos para ofrecer una terapia individualizada a las necesidades de cada persona. También la tecnología para el tratamiento de la diabetes se ha desarrollado a lo largo de estos 100 años, permitiendo tanto la medición precisa de los niveles de glucosa, incluso de forma continua, como la administración automatizada de insulina en respuesta a esos niveles de glucosa.

El coronavirus, un posible factor lesivo sobre la función pancreática

Este centenario coincide, además, con otro reto a nivel mundial, el que ha supuesto la pandemia originada por el virus SARS-CoV-2. Desde un primer momento la diabetes se mostró como un factor de riesgo de COVID-19 grave, con mayor riesgo de ingreso hospitalario y necesidad de cuidados intensivos, así como de una mayor mortalidad. Luego se pudo ver que esto sucedía principalmente en personas de edad avanzada con diabetes mellitus tipo 2, sobre todo en aquellas con un mayor tiempo de evolución de la diabetes. Por ello, asevera el coordinador del Grupo de Trabajo de Diabetes de la SEEP, “ tanto en nuestro país como en otros de nuestro entorno, los niños afectos de diabetes mellitus tipo 1 no han sufrido, salvo excepciones, formas graves de COVID-19 ” .

Para las personas con diabetes, el confinamiento supuso una necesidad de adaptación a un estilo de vida diferente del habitual y la crisis sanitaria ha impuesto dificultades para el seguimiento en las consultas de endocrinología y de atención primaria. Frente a ello, la telemedicina en la atención a la diabetes se ha mostrado como un aliado eficaz para ayudar a sanitarios y pacientes a mantener el contacto, mejorar los conocimientos y ajustar el tratamiento a lo largo de la pandemia.

Como consecuencia de la crisis sanitaria, los nuevos casos de diabetes mellitus tipo 1 se han diagnosticado en ocasiones con más retraso del deseable, condicionando una mayor frecuencia de cetoacidosis diabética, especialmente durante los meses de confinamiento. Múltiples estudios señalan al coronavirus como unposible factor lesivo sobre la función pancreática , si bien su posible influencia en el aumento de los casos de diabetes mellitus, tanto de tipo 1 como de tipo 2, no se ha demostrado.

Diabetes mellitus en los colegios

Coincidiendo con la celebración del Día Mundial de la Diabetes, la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica (SEEP) se ha incorporado recientemente en su web Nuevos materiales para trabajar sobre la diabetes mellitus en los colegios.

A través del proyecto KIDS (Kids & Diabetes in the Schools), puesto en marcha por la IDF, se pretende mejorar los conocimientos sobre la diabetes mellitus, eliminando los estigmas sociales relacionados con la misma, mejorar la experiencia escolar de los niños y adolescentes que tienen diabetes mellitus tipo 1 y prevenir desde la infancia los factores de riesgo que se asocian a la diabetes mellitus tipo 2 en edades posteriores.

En España, la iniciativa se difunde a través de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica, la Sociedad Española de Diabetes y la Federación Española de Diabetes. Todos los materiales están disponibles en la web de la SEEP .

«Aunque en la edad pediátrica vemos pocos casos de diabetes mellitus tipo 2, no podemos olvidar que es la forma de diabetes más prevalente en nuestro país ya nivel mundial. A diferencia del tipo 1, la diabetes mellitus tipo 2 es prevenible, y los principales factores de riesgo asociados a la misma son el sobrepeso y el sedentarismo ”.

Por ello, afirma el doctor Conde, “debemos seguir trabajando en el fomento de la alimentación saludable y la promoción de la actividad física en todas las edades, para frenar la otra pandemia del siglo XXI, que es la diabetes tipo 2 ”.